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工伤保险知识
作者: 时间:2014/11/12 阅读:786次

天津时时彩走势 www.apc3k.cn 工伤保险知识问答

 

随着时代的进步,社会的发展,工伤保险作为社会保障的一项重要内容,愈来愈引起社会的广泛关注。为更好地普及工伤保险知识,提高用人单位和工伤职工的法律意识,迁安市人力资源和社会保障局根据《社会保险法》、《工伤保险条例》和《河北省工伤保险实施办法》等法律法规的相关规定,推出了《工伤保险知识问答50题》连载宣传,以一问一答的形式,解答用人单位和工伤职工在工伤认定、劳动能力鉴定、工伤待遇支付等方面遇到的困惑和问题。在此我们也督促所有符合条件的用人单位依法参加工伤保险,积极开展工伤预防工作,从源头上避免和减少工伤事故和职业病的发生,有效保障职工的安全健康,减少经济损失,促进我市经济发展和社会稳定。

咨询电话:7637989(工伤认定)  7625370(工伤保险待遇)

 

1、什么是工伤保险?

答:工伤保险是社会保障制度的重要组成部分,指国家通过社会统筹,建立社会保险基金,对在保险范围内的劳动者因在生产、工作中遭受事故伤害和患职业性疾病提供医疗救治、生活保障、经济补偿和职业康复等物质帮助的一种社会保障制度。

2、哪些单位和职工应当依法参加工伤保险?

答:《工伤保险条例》第二条明确规定,中华人民共和国境内的各类企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照本条例规定参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费。

3、工伤保险工作及事务由哪个部门负责?

答:《工伤保险条例》第五条规定,国务院社会保险行政部门负责全国的工伤保险工作。县级以上地方各级人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。社会保险行政部门按照国务院有关规定设立的社会保险经办机构(以下称经办机构)具体承办工伤保险事务。

4、工伤保险费由谁缴纳?数额如何确定?

答:《工伤保险条例》第十条规定,用人单位应当按时缴纳工伤保险费,职工个人不缴纳工伤保险费。用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。

5、工伤保险费费率如何确定?

答:《工伤保险条例》第八条规定,工伤保险费根据以支定收、收支平衡的原则,确定费率。

国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率,并根据工伤保险费使用、工伤发生率等情况在每个行业内确定若干费率档次。行业差别费率及行业内费率档次由国务院社会保险行政部门制定,报国务院批准后公布施行。

统筹地区经办机构根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率等情况,适用所属行业内相应的费率档次确定单位缴费费率。

6、用人单位缴纳工伤保险费的基数如何确定?

答:参保单位以职工工资总额为缴费基数,按单位缴费费率缴纳工伤保险费。对难以按照工资总额缴纳工伤保险费的行业,其缴纳工伤保险费的具体方式,由国务院社会保险行政部门规定?!豆ど吮O仗趵返诹奶豕娑?,本条例所称工资总额,是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资,是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。

7、哪些情形应当认定为工伤?

答:《工伤保险条例》第十四条规定,职工有以下情形之一的,应当认定为工伤:

(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

(四)患职业病的;

(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

8、哪些情形应当认定为视同工伤?

答:《工伤保险条例》第十五条规定,职工有下列情形之一的,视同工伤:

(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。

9、哪些情形不得认定为工伤或者视同工伤?

答:《工伤保险条例》第十六条规定,职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:

(一)故意犯罪的;

(二)醉酒或者吸毒的;

(三)自残或者自杀的。

10、提交工伤认定申请的时限是如何规定的?

答:《工伤保险条例》第十七条规定,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

用人单位未按规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

11、申请工伤认定时应提供哪些材料?

答:《河北省工伤保险实施办法》第十四条规定,提出工伤认定申请应当提交下列材料:

(一)《工伤认定申请表》;

(二)劳动、聘用合同复印件或者其他证明职工与用人单位存在劳动、人事关系(包括事实劳动、人事关系)的材料;

(三)医疗机构出具的受伤后诊断证明书、职业病诊断机构出具的职业病诊断证明书或者鉴定机构出具的职业病诊断鉴定书。

属于下列情形的,还应当在社会保险行政部门受理工伤认定申请后分别提交相关证明材料,取得证明材料所需时间不计算在工伤认定的时限内:

(一)因履行工作职责受到暴力伤害的,提交公安机关有关证明、人民法院的裁决书或者其他有效证明;

(二)因交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故受到伤害提出工伤认定申请的,提交公安机关交通管理、交通运输、铁路等部门或者司法机关及法律、行政法规授权的组织出具的相关法律文书;

(三)在因工外出期间,因工作原因受到伤害的,提交公安机关证明或者其他证明;因发生事故下落不明认定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的证明;

(四)在工作时间和工作岗位因突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救和死亡证明;

(五)在抢险救灾等维护国家利益、社会公共利益活动中受到伤害的,提交有效证明;

(六)因战、因公负伤致残的残疾军人到用人单位后旧伤复发的,提交残疾军人证和当地民政部门出具的证明及医疗机构对旧伤复发的诊断证明;

(七)其他特殊情形,依据有关法律、法规、规章的规定提供相关证明材料。

12、社会保险行政部门应在多少天内作出工伤认定的决定?

答:根据《工伤保险条例》第二十条的规定,社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。

社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,应当在15日内作出工伤认定的决定。

13、决定受理和不予受理工伤认定的时间是如何规定的?

答:《河北省工伤保险实施办法》第十五条规定,社会保险行政部门收到用人单位、职工或者其近亲属、工会组织(以下称申请人)的工伤认定申请后,应当即时对申请人提交的材料进行审核。材料完整的,应当即时最迟在15日内作出受理或者不予受理的决定。材料不完整的,应当以书面形式一次性告知需要补正的全部材料,收到补正材料后即时最迟在15日内作出受理或者不予受理的决定。

14、社会保险行政部门受理工伤认定申请后是否需要调查核实?

答:根据《工伤保险条例》第十九条的规定,社会保险行政部门受理工伤认定申请后,根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实,用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。职业病诊断和诊断争议的鉴定,依照职业病防治法的有关规定执行。对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的,社会保险行政部门不再进行调查核实。

15、对用人单位拒不协助社会保险行政部门对事故伤害进行调查核实的应如何处理?

答:《工伤保险条例》第六十三条规定,用人单位违反本条例第十九条的规定,拒不协助社会保险行政部门对事故进行调查核实的,由社会保险行政部门责令改正,处2000元以上2万元以下的???。

16、职工或者其近亲属认为是工伤而用人单位不认为是工伤时,怎么办?

答:《河北省工伤保险实施办法》第十六条的规定,社会保险行政部门受理职工或者其近亲属、工会组织提出的工伤认定申请,需要用人单位提交有关材料的,应当通知用人单位,用人单位应当于15日内提交。用人单位未按时提交的,社会保险行政部门可以依据职工或者其近亲属、工会组织提供的材料作出工伤认定。

17、什么是劳动能力鉴定?伤残等级是如何划分的?

答:《工伤保险条例》第二十二条规定,劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。

劳动功能障碍分为十个伤残等级,最重的为一级,最轻的为十级。

生活自理障碍分为三个等级:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》规定,生活自理范围主要包括下列五项:

1、进食;

2、翻身;

3、大、小便;

4、穿衣、洗漱;

5、自主行动。

完全护理依赖(生活完全不能自理),指生活完全不能自理,上述五项均需护理者;

大部分护理依赖(生活大部分不能自理),指生活大部分不能自理,上述五项中三项需要护理者;

部分护理依赖(生活部分不能自理),指部分生活不能自理,上述五项中一项需要护理者。

18、什么情况下需要进行劳动能力鉴定?

答:职工有下列情形的,需要进行劳动能力鉴定:

职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。

申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的,可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。

自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后,工伤职工或者其近亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的,可以申请劳动能力复查鉴定。

19、申请劳动能力鉴定应提供哪些材料?

答:《河北省工伤保险实施办法》第二十二条规定,进行劳动能力鉴定,应当由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市劳动能力鉴定委员会(由省经办机构征收工伤保险费的,向省直劳动能力鉴定委员会)提出申请,并提交下列材料:

(一)《劳动能力鉴定申请表》;

(二)《认定工伤决定书》;

(三)医疗机构出具的病历、诊断证明和检查检验单等诊疗资料。

工伤职工因工伤直接导致其他疾病的,应当在申请劳动能力鉴定时一并提出确认申请,并提交相关医疗机构的证明。

20、对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的,怎么办?

答:《河北省工伤保险实施办法》第二十三条规定,申请进行劳动能力鉴定的用人单位和工伤职工或者其近亲属对鉴定结论不服的,应当自收到鉴定结论之日起15日内,向省劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请,并提交初次鉴定的结论。

作出初次鉴定的劳动能力鉴定委员会应当向省劳动能力鉴定委员会移交有关材料。

21、伤残情况发生变化的,怎么办?

答:《河北省工伤保险实施办法》第二十五条规定,自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后,工伤职工或者其近亲属、用人单位、经办机构认为工伤职工的伤残情况发生变化的,可以到所在地设区的市或者省直劳动能力鉴定委员会申请复查鉴定。经复查鉴定伤残等级发生变化的,其工伤待遇中的定期待遇按本省有关规定予以调整。

22、怎样组织劳动能力鉴定?

答:《工伤保险条例》第二十五条规定,设区的市级劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后,应从其建立的医疗卫生专家库中随机抽取3名或5名相关专家组成专家组,由专家组提出鉴定意见。设区的市级劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见作出工伤职工劳动能力鉴定结论;必要时,可以委托具备资格的医疗机构协助进行有关的诊断。

23、作出劳动能力鉴定结论的时限是如何规定的?

答:《工伤保险条例》第二十五条规定,设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论,必要时,作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。

24、劳动能力鉴定所需费用由谁负担?

答:《河北省工伤保险实施办法》第二十六条规定,初次劳动能力鉴定所需的费用,用人单位依法缴纳工伤保险费的,由工伤保险基金支付;用人单位未依法缴纳工伤保险费的,由用人单位支付。申请再次鉴定或者复查鉴定的,由申请方预交鉴定费,再次鉴定或者复查鉴定结论与原鉴定结论一致的,鉴定费用由申请方承担;再次鉴定或者复查鉴定结论与原鉴定结论不一致的,鉴定费用由工伤保险基金支付。

25、什么情况下可以享受工伤医疗待遇?

答:《工伤保险条例》第三十条规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,可以享受工伤医疗待遇。

26、职工治疗工伤,应当在哪些医疗机构就医?

答:《河北省工伤保险实施办法》第三十条规定,职工治疗工伤应当到签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的未签订服务协议的医疗机构急救,经急救脱离危险伤情稳定后仍需治疗的,应当转到签订服务协议的医疗机构就医。职工到未签订服务协议的医疗机构急救的,用人单位应当自职工受到伤害之日起7日内向经办机构报告。用人单位未在规定期限内向经办机构报告,或者职工经急救脱离危险伤情稳定后未及时转到签订服务协议的医疗机构就医的,职工的工伤医疗费用由用人单位支付。

工伤职工在外省、自治区、直辖市长期居住的,可以在长期居住地选择一至二家医疗机构治疗工伤,但用人单位或者工伤职工及其近亲属应当向经办机构备案。

27、工伤保险基金主要用于哪些支出项目?

答:《河北省工伤保险实施办法》第十一条规定,工伤保险基金用于下列项目的支出:

(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;

(二)住院伙食补助费;

(三)到本设区的市以外的地区就医途中所需的交通、食宿费;

(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;

(五)生活不能自理的工伤职工经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;

(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(七)终止或者解除劳动、聘用合同时应当享受的一次性工伤医疗补助金;

(八)因工死亡职工的遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金;

(九)工伤预防费;

(十)工伤认定调查费;

(十一)劳动能力鉴定费;

(十二)法律、法规、规章规定用工伤保险基金支出的其他项目。

28、用人单位应该支付工伤职工哪些待遇?

答: 《社会保险法》第三十九条规定,因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:

(一)治疗工伤期间的工资福利;

(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(三)终止或解除劳动关系时,应当享受的一次性伤残就业补助金。

29、工伤医疗待遇包括哪些?

答:工伤医疗待遇主要包括:

(1)职工治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。

(2)职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医院机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

(3)工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的从工伤保险基金支付。

工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。

30、我市工伤保险报销流程是如何规定的?

答:由用人单位组织好各种材料报社保中心,社保中心初步审核后,报唐山市社保局审批。审批合格的,费用由用人单位以转账方式领取,用人单位以现金形式发给工伤职工或工伤职工家属。遗属补助和伤残津贴由职工到信用社办理存折,用人单位将账号提供给社保中心,唐山市审批后由社保中心按月发放。

31、工伤保险报销需提供哪些资料?

  答:所需资料如下:

 (一)工伤药费。提供单位填写的工伤职工医疗费申报表、(拟定)工伤备案表、认定工伤决定书复印件、工伤职工身份证复印件、医院发票、病历复印件,用药明细表、医院诊断证明。此外,属于第二次住院的,需提供二次住院审批表;超过300元的检查治疗项目,提供特检特治审批表;转往统筹地区以外治疗的,提供转院申请表;属于旧伤复发的,需提供旧伤复发治疗申请表;      如果涉及第三者责任,需提供赔偿协议或法院判决书(交通事故需提供道路交通事故认定书)。

(二)一次性工亡补助金。提供工伤保险工亡待遇申报表、认定工伤决定书复印件、身份证复印件、居民死亡医学证明复印件、火化证、(拟定)工伤事故伤害报告表。如果涉及第三者责任,需提供赔偿协议或法院判决书(交通事故需提供道路交通事故认定书)。

(三)一次性伤残补助金。提供工伤保险伤残待遇申报表、认定工伤决定书复印件、劳动能力鉴定书复印件、身份证复印件、鉴定费收据、工伤职工工资情况核定表。

(四)一次性医疗补助金。提供工伤保险一次性领取审批表、认定工伤决定书复印件、劳动能力鉴定书复印件、身份证复印件、用工合同备案表、劳动合同(合同期内解除劳动关系的还需提供辞职申请)、解除劳动合同通知书、一次性就业补助金支付协议、解除劳动合同备案表。

(五)伤残津贴。提供工伤保险伤残待遇申报表、认定工伤决定书复印件、劳动能力鉴定(确认)结论通知书复印件、身份证复印件、联社存折复印件、工伤职工工资情况核定表。

(六)遗属补助。提供因工死亡职工供养亲属领取抚恤金资格确认表、认定工伤决定书复印件、身份证复印件、居民死亡医学证明复印件、火化证、用工备案表复印件、劳动合同复印件、供养亲属身份证和户口本原件及复印件、与工亡职工的关系证明、供养亲属的生存状况证明。

32、我市职工住院治疗工伤的伙食补助费和交通费是怎么规定的?

答:职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,由参保地经办机构审核,报唐山市经办机构同意,工伤职工到本统筹地区以外就医所需要的交通、食宿费用由工伤保险基金支付。我市暂按以下标准执行。

(一)职工住院治疗工伤的伙食补助费

本统筹地区以内:20元/天/人;

本统筹地区以外:35元/天/人;

(二)工伤职工到本统筹地区以外就医的交通费用

市内交通补贴:15元/天/人;

长途公共汽车:实报实销;

火车:硬座(头等席以下)实报实销。其中乘卧铺须由参保地经办机构审核,报唐山市经办机构同意后实报实销;

飞机:由参保地经办机构审核,报唐山市经办机构同意后实报实销;

(三)工伤职工到本统筹地区以外就医的食宿费用

省内:80元/天/人

省外:150元/天/人。

33、工伤职工停工留薪期可以享受哪些待遇?

答:《工伤保险条例》第三十三条规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。     

停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。

生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。

 34、支付给工伤职工的生活护理费标准是什么?

答:《工伤保险条例》第三十四条规定,工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。

生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。

35、职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,享受哪些待遇?

答:《工伤保险条例》第三十五条规定,职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇:

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资,三级伤残为23个月的本人工资,四级伤残为21个月的本人工资。

(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额。

(三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,按照国家有关规定享受基本养老保险待遇?;狙媳O沾龅陀谏瞬薪蛱?,由工伤保险基金补足差额。

职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。

36、职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,享受哪些待遇?

答:《工伤保险条例》第三十六条规定,职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,享受以下待遇:

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:五级伤残为l8个月的本人工资,六级伤残为16个月的本人工资。

(二)保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为:五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。

经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金?!逗颖笔」ど吮O帐凳┌旆ā返谌奶豕娑?,五级伤残一次性工伤医疗补助金标准为解除或终止劳动、人事关系时本省上年度职工月平均工资的44个月、六级伤残为38个月。五级伤残一次性伤残就业补助金标准为解除或终止劳动、人事关系时本省上年度职工月平均工资的22个月、六级伤残为16个月。

37、职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受哪些待遇?

答:《工伤保险条例》第三十七条规定,职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为l3个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资。

(二)劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金?!逗颖笔」ど吮O帐凳┌旆ā返谌奶豕娑?,七级伤残一次性工伤医疗补助金标准为解除或终止劳动、人事关系时本省上年度职工月平均工资的26个月、八级为20个月、九级为14个月、十级为8个月;七级伤残一次性伤残就业补助金标准为解除或终止劳动、人事关系时本省上年度职工月平均工资的10个月、八级为8个月、九级为6个月、十级为4个月。

38、职工因工死亡,其近亲属、供养亲属可以享受哪些待遇?

答:《工伤保险条例》第三十九条规定,职工因工死亡,其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金:

(一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。

(二)供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。

(三)一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的,其近亲属享受本条第一款规定的待遇。

39、一至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的,其近亲属享受什么待遇?

答:《工伤保险条例》第三十九条规定,一至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的,其近亲属可以享受本条第一款第(一)项、第(二)项规定的待遇(享受丧葬补助金和供养亲属抚恤金,不享受一次性工亡补助金)。

40、因工死亡职工供养亲属范围是如何规定的?

答:因工死亡职工供养亲属,是指该职工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹。上述人员,依靠因工死亡职工生前提供主要生活来源,并有下列情形之一的,可按规定申请供养亲属抚恤金:

(一)完全丧失劳动能力的;

(二)工亡职工配偶男年满6O周岁、女年满55周岁的;

(三)工亡职工父母男年满60周岁、女年满55周岁的;

(四)工亡职工子女未满18周岁的;

(五)工亡职工父母均已死亡,其祖父、外祖父年满60周岁,祖母、外祖母年满55周岁的;

(六)工亡职工子女已经死亡或完全丧失劳动能力,其孙子女、外孙子女未满18周岁的;

(七)工亡职工父母均已死亡或完全丧失劳动能力,其兄弟姐妹未满18周岁的。    

41、供养亲属在哪些情形下,停止享受抚恤金待遇?

答:《因工死亡职工供养亲属范围规定》第四条规定,领取抚恤金人员有下列情形之一的,停止享受抚恤金待遇:  

(一)年满18岁且未完全丧失劳动能力的。

(二)就业或参军的。

(三)工亡职工配偶再婚的。

(四)被他人或组织收养的。

(五)死亡的。

42、职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的如何处理?

答:《工伤保险条例》第四十一条规定,职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的,从事故发生当月起3个月内照发工资,从第4个月起停发工资,由工伤保险基金向其供养亲属按月支付供养亲属抚恤金。生活有困难的,可以预支一次性工亡补助金的50%。职工被人民法院宣告死亡的,按照本条例第三十九条职工因工死亡的规定处理。

43、在什么情况下工伤职工停止享受工伤保险待遇?

答:《工伤保险条例》第四十二条规定,工伤职工有下列情形之一的,停止享受工伤保险待遇:

(一)丧失享受待遇条件的;

(二)拒不接受劳动能力鉴定的;

(三)拒绝治疗的。

44、职工在借调期间发生工伤,由谁承担工伤保险责任?

答:《工伤保险条例》第四十三条规定,职工被借调期间受到工伤事故伤害的,由原用人单位承担工伤保险责任,但原用人单位与借调单位可以约定补偿办法。

45、职工再次发生工伤时如何享受工伤保险待遇?

答:《工伤保险条例》第四十五条规定,职工再次发生工伤,根据规定应当享受伤残津贴的,按照新认定的伤残等级享受伤残津贴待遇。

46、公务员和参照公务员法管理的事业单位工作人员的工伤待遇是怎么规定的?

答:《工伤保险条例》第六十五条规定,公务员和参照公务员法管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的,由所在单位支付费用。

47、机关事业单位临时工可以享受工伤保险待遇吗?

答:《唐山市人民政府办公厅印发唐山市工伤保险市级统筹的实施意见的通知》(唐政办【2009】58号)文件已将与机关事业单位订立劳动合同的编外人员列入工伤保险参保范围,这部分人员发生工伤后可以按《工伤保险条例》的规定享受工伤保险待遇。

48、用人单位、工伤职工或者其近亲属骗取工伤保险待遇应如何处罚?

答:《工伤保险条例》第六十条规定,用人单位、工伤职工或者其近亲属骗取工伤保险待遇,医疗机构、辅助器具配置机构骗取工伤保险基金支出的,由社会保险行政部门责令退还,处骗取金额2倍以上5倍以下的???;情节严重,构成犯罪的,依法追究刑事责任。

49、用人单位未按规定参加工伤保险,职工发生工伤应如何支付费用?

答:《工伤保险条例》第六十二条规定,依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

50、职工与用人单位发生工伤待遇方面的争议应如何处理?

答:《工伤保险条例》第五十四条规定,职工与用人单位发生工伤待遇方面的争议,按照处理劳动争议的有关规定处理。

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